欺诈骗保典型案例曝光
2022年9月 ,郸城县医疗保障局接到群众实名举报,参保人张某在有第三方赔付情况下报销医保费用。经查,2021年11月,张某在建筑工地摔落后头部外伤到医院就诊,医疗费用由责任人李某支付,后张某伪造证明材料套取医保基金93032.87元。依据《中华人民共和国社会保险法》,郸城县医疗保障局处理结果如下:
1.追回张某骗取的93032.87元医保基金;
2.将案件线索移送公安机关立案侦查。2023年3月,郸城县人民法院作出判决,被告人张某犯诈骗罪被判处有期徒刑三年,缓刑三年,并处罚金人民币5000元。目前,损失的医保基金已全部追回,罚金已执行完毕。 |